I nostri risultati

RISULTATI DEI CICLI FIVET NEL 2017

Non tutti i centri di PMA lavorano allo stesso modo, utilizzano le stesse tecniche, gli stessi materiali ed apparechi, dispongono di un personale ben qualificato e ottengono gli embrioni di paragonabile qualità.  Nonostante questo il prezzo per la FIVET nella Repubblica Ceca è in tutti i centri presso che uguale.  Però la possibilità di realizzare il vostro sogno di rimanere incinta e far nascere un bambino sano, é molto varia  nei  diversi centri, che é chiaramente dimostrato con i dati disponibili sui siti web dei centri PMA cechi.

Purtroppo attualmente non esiste un database indipendente che mostra oggettivamente un confronto tra successi dei singoli centri. I dati disponibili sono sempre cumulativi e non attuali. Ecco perché cerchiamo sempre di spiegare i nostri risultati e dimostrare che sono veri. Grande ruolo gioca in tutto cio´la nostra lunga esperienza, ma anche l’esperienza ottenuta grazie alla collaborazione con la clinica australiana GENEA,  possediamo la licenza esclusiva ormai da 15 anni.

Ogni centro presenta i suoi risultati in un altro modo. Noi presentiamo i risultati di test di gravidanza positava (G+), i risultati di gravidanze cliniche con il battito cardiaco fetale (ASP+) e i parti (P). Non siamo in grado di ottenere completamente i dati sui parti, soprattutto dalle pazienti straniere, quindi può darsi che la percentuale sia ancora più alta.

1. Caratteristica delle pazienti e cicli IVF

Anche se diversi centri nella Repubblica Ceca si sono specializzati per ricevere la clientela proveniente dall´estero, la maggior parte delle pazienti del Sanatorium Helios sono di nazionalitá ceca, di cui le spese dei cicli IVF vengono coperte dalle assicurazioni sanitarie in caso di utilizzo di propri ovociti.

Grafico № 1: piu´di 70% di tutti cicli IVF sono stati coperti dalle assicurazioni  sanitarie

Grafico № 2: 85% di tutti cicli IVF sono stati cicli con ovociti della paziente

Grafico № 3: In piu´ di 13% dei casi sono stati utilizzati spermatozoi del donatore anonimo

Grafico № 4 e 5: Per la prima volta dall´inizio dell´attivitá di SH numero delle pazienti piú giovani con l´etá – 35 anni é stato minore di quello delle pazienti con l´etá + 35. Ultimi tre anni la media dell´etá é rimasta invariata.

Grafico № 6: evidenzia numero delle pazienti che nel 2017 si sono sottoposte a 1,2,3,4 transfer in un ciclo IVF in un anno. 86% delle pazienti ha avuto soltanto un transfer di un embrione. In seguito analizziamo dati del gruppo delle pazienti che hanno avuto soltanto una possibilitá di ottenere la gravidanza dopo un solo transfer.

Grafico № 7: La scelta di metodi della fertilizzazione ovocitaria dopo valutazione degli esami della coppia.

 

2. Il confronto tra le fasce d´etá delle pazienti e lo sviluppo degli embrioni

Con il passare degli anni vengono da noi le pazienti noc la peggiore prognosi in fascia d´etá piú alta, che si sono sottoposte a diversi cicli IVF in altri centri senza successo. Per paragonare successi presentiamo soltanto cicli con propri ovociti.

 

Grafico № 8 evidenzia le fasce d´etá delle donne- 35 e +35 anni, ovociti fertilizzati e sviluppo degli embrioni.Viene evidenziato il fatto che un terzo di embrioni che si sono sviluppati regolarmente fino il 3.giorno, sarebbero stati trasferiti inutilmente, perché non avrebbero mai raggiunto lo stadio della blastocisti. Anche se le blastocisti non sempre sono utilizzabili per succesivi metodi diagnostici o metodi IVF .In media la metá delle blastocisti non aveva raggiunto la qualitá neccessaria.

Tabella n. 1: Confronto tra i dati nelle fasce d´etá +35 e -35 anni

                                       

3. Risultati di cicli IVF

Un transfer di un embrione

Alcune pazienti si sottopongono ad 1 solo transfer, altre a 2,3,4 in un ciclo. Per poter analizzari dati obiettivamente la racolta delle informazioni non deve essere cumulativa. Nel nostro centro eseguiamo la maggior parte IVF come criocicli. Anche in questo gruppo prevalgono KET( 73,8 %).

 

Grafico № 9: Tipo del transfer. 1 transfer di 1 embrione nel 2017.

 

Grafico № 10: Risultati di tutti transfer di un solo embrione nel 2017 secondo fasce d´etá della paziente. G+test di gravidanza positivo, ASP la gravidanza con la presenza del battito cardiaco fetale, P+ il parto

Primo KET

Secondo la nostra lunga esperienza ed attuali scoperte scientifiche preferiamo transfer nel ciclo naturale. Successivi grafici dimostrano la nostra coretta metodica.

Grafico № 11: Risultati di tutti transfer da fresco e di primi crioembriotransfer (KET) G+ test positivo della gravidanza, ASP+ la gravidanza con la presenza del battito cardiaco fetale, P+ il parto

Grafico № 12: Risultati di 1. KET di gruppi delle pazienti in l´etá -35 e +35 anni. G+ test positivo della gravidanza , ASP+ la gravidanza con la presenza del battito cardiaco fetale, P+ il parto

Esami genetici degli embrioni

Anche se l´embrioni raggiungono la qualitá della blastocisti (5. 6. giorno dello sviluppo) e cariotipo della coppia non presenta nessuna anomalia, l´embrioni possono essere geneticamente compromessi. Il loro sviluppo si presto fermerá, l´impianto nell´utero non sará regolare e la gravidanza si conclude con l´aborto spontaneo.

 

Grafico № 13: Paragone tra i successi degli embrotransfer dopo l´esame preimpianto con il test genetico di aneuploidie PGT/A (prima PGD) e senza test PGT/A.   G+ test di gravidanza positivo, ASP+ la gravidanza con il battito cardiaco fetale, P+ il parto

Nelle donne con l´etá fertile avanzata esiste la possibilitá che numero delle blastocisti con le anomalie cromosomiche sará maggiore che nelle donne giovani. Secondo i nostri studi nelle donne -35 anni 1/3 delle blastocisti risulta geneticamente anormale , invece nelle donne over 35 la metá risulta geneticamente compromessa. Dopo il test PGT/A embrioni geneticamente anormali vengono eliminati da loro successivo uso. Cosí viene garantita la maggiore possibilitá di successo di regolare gravidanza ed inoltre si accorciano i tempi per ottenerla.

Successo dopo molteplici transfer

E´ chiaro che esistono casi di pazienti che hanno avuto molteplici transfer. Grafico evidenzia che quasi 70% delle pazienti ha partorito dopo 1, 2 o 3 transfer. Successo cumulativo di tutti transfer nel 2017.

Grafico № 14: Grafico dimostra successo di transfer delle pazienti nel 2017 con 2 transfer (69 pazienti), 3 transfer (9), 4 transfer (3 pazienti)

Le nostre tecniche sono diverse da quelle degli altri centri. Noi effettuiamo:

  • esami preliminari di entrambi i partner prima del trattamento (profilo ormonale, test immunologici, test genetici, spermiogramma, test funzionali degli spermatozoi, ecc.),
  • il monitoraggio della stimolazione con 3-4 controlli regolari (prelievi di sangue + esame ecografico),
  • programmiamo il pick-up di ovociti e il transfer in base alle esigenze della qualità di ovociti ed embrioni. La stimolazione non sarà finita anzitempo o prolungata inutilmente. La nostra clinica è aperta 7 giorni alla settimana. Cerchiamo stabilire tempi ottimali per il preglievo ovocitario.
  • la coltivazione prolungata fino al quinto o sesto giorno, che permette di eseguire il transfer di embrioni di buona qualità allo stadio di blastocisti,
  • il transfer di un solo embrione, sempre dopo una coltivazione prolungata e al momento corretto rispetto alla fase del ciclo,
  • lo PGS che aiuta ad eliminare gli embrioni geneticamente difettosi da ulteriore utilizzo, aumentando così il tasso di successo e riducendo i tempi necessari per ottenere una gravidanza, il congelamento di tutte le blastocisti di alta qualità in più di 70 % dei cicli, aumentando cosi la possibilità della gravidanza con il transfer nel ciclo naturale.

Speriamo che nostri successi vi possano convincere che Sanatorium Helios resta per voi la migliore scelta.

Vi invitiamo a visitare nostro centro.

 Sará la nostra premura di accogliervi affettuosamente.

A nome di tutto il team di Sanatorium Helios Brno

Prim. MUDr. Pavel Texl

 Specialista in medicina della riproduzione assistita

CONTATTATECI